С 1 декабря получить медпомощь должно стать чуточку проще. Все дело в том, что теперь при посещении медучреждений не обязательно показывать физический оригинал полиса обязательного медицинского страхования — будь это пластиковая карточка или бумажный вариант. Застрахованным жителям страны теперь доступны цифровые полисы. Об этом сообщает Минздрав России и Фонд ОМС.
Раньше же без физического оригинала полиса можно было получить только экстренную помощь. Для всего остального нужно было предъявить «бумажку».
— Введение цифрового полиса избавляет пациентов от лишней бумажной волокиты и делает получение медпомощи удобнее и доступнее. При этом ранее оформленные полисы ОМС на материальных носителях продолжают действовать и не требуют замены, — приводят слова председателя ФОМС Илья Баланин на официальном сайте ФФОМС.
Все данные тех, кто застрахован по ОМС, автоматически переносят в Единый регистр застрахованных лиц. Также автоматически туда будут вносить данные о новорожденных детях и о тех, кто получает гражданство.
В Федеральном Фонде ОМС объясняют, что теперь данные о застрахованных лицах собраны в Едином регистре застрахованных лиц, что исключает дублирование информации, упрощает процесс оформления документов и повышает эффективность обмена данными между всеми участниками системы ОМС.
Для чего вообще нужен полис ОМС?
По сути, полис ОМС — это документ, который дает право бесплатно получить медпомощь, обследования и некоторые лекарства. Его выдают всем гражданам России, иностранцам, которые постоянно живут в стране и людям без гражданства. Те иностранцы, у которых гражданства нет, получают полис на определенный срок.
Что именно можно получить по ОМС прописано в Федеральном законе №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ». К примеру, в рамках базовой программы ОМС людям должны оказывать первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь, скорую медпомощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях:
- инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
-
новообразования;
-
болезни эндокринной системы;
-
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
-
болезни нервной системы;
-
болезни крови, кроветворных органов;
-
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
-
болезни глаза и его придаточного аппарата;
-
болезни уха и сосцевидного отростка;
-
болезни системы кровообращения;
-
болезни органов дыхания;
-
болезни органов пищеварения;
-
болезни мочеполовой системы;
-
болезни кожи и подкожной клетчатки;
-
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
-
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
-
врожденные аномалии (пороки развития);
-
деформации и хромосомные нарушения;
-
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
-
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
